有名病例：自发性双侧输卵管妊娠

孕早期，特异性怀孕是引发生殖细胞遇害的重要原因之一。不断更新数据表明，随着辅助生殖应用的减低，特异性怀孕的出生率也随之减低，分之一为 4.5-16.8/1000。脊柱卵巢怀孕十分罕见，肥胖率分之一为 1/200000。随着促性腺药用于的减低，脊柱卵巢怀孕肥胖率也在减低。但是，在不会促性腺的可能会下，发生脊柱卵巢怀孕十分罕见，据估计，分之一占特异性怀孕的 1/725-1/1580。

特异性怀孕最罕见的范例是社会大众脊柱卵巢怀孕。大多数脊柱卵巢怀孕与单侧卵巢怀孕的危险性心理因素近似于，都有卵巢矫正外科手术、卵巢绝育术、宫中会节育器、卵巢病变性改变、不育、辅助生殖应用、生殖器感染文化史、吸烟、流产文化史、多个异性和剖宫产文化史。

根据美国疾病控制与预防中心（2007）统计，发展中会国家中会特异性怀孕引发生殖细胞遇害分之一为 5%。特异性怀孕中会，由肿大和感染引发的遇害占全部遇害的一半。由于促性腺药的用于，越来越多的脊柱卵巢特异性怀孕被新闻报道，但是社会大众脊柱卵巢怀孕的可能会无论如何十分罕见。马什哈德医学院神经外科学的 Ghomian 哈佛大学等新闻报道了一例社会大众脊柱卵巢怀孕，文章出版在 Iran J Med Sci 时尚杂志上。

病症

病文化史： 病症女，33 岁，初次怀孕，因肿胀剧烈和点滴肿大来院就诊。末次月经 8 周前，20 天前开始浮现 点滴肿大 ，48 小时前开始浮现阴部痛和肿胀，持续至今。病症并育，没用于避孕措施，无淋病病文化史，没用于促性腺药品。

查体： 脉搏 80 次/分，屑压 110/70 mmHg，体温 37 ℃，面色苍白。头部触诊坚硬。左边下腹、左下腹及下肿胀反跳痛阳性。阴部定期检查子宫体积变大，双附件触诊阴性，常在少量肿大。屑常规结果显讫白肝细胞计数 5400 /mm3，屑浆 110 g/L，屑肝细胞比容 33%，β-HCG 5700 IU/L。

超音波： 经超音波讫左侧一 30×30 mm 附件血块，欺骗特异性怀孕，宫腔无怀孕物，阴部中会大量积液。由于病症忆述肿胀，且阴部大量积液，病症同意在行大齿外科手术。术野结果显讫脊柱没决裂DF卵巢怀孕，常在小肠积屑。

左侧卵巢血块基本，坐落于砚头部，大小分之一 5×6 cm（平面图 1）。左侧卵巢血块基本，大小分之一 1×2 cm，坐落于砚头部，卵巢伞部一般来说肿大（平面图 1）。病症在行左侧卵巢摘除术，左侧卵巢造口术。

处理： 术后病症病状稳定，于 3 往后住院，10 往后，病症屑βHCG 下降至经常性水平。

病变： 病变定期检查病患为左侧卵巢砚头部特异性怀孕，大小分之一为 5.5×2.5 cm，左侧卵巢摘除绒膜腺和屑凝块（平面图 2）。

平面图 1.（a）左侧卵巢怀孕基本（圆圈），（b）左侧卵巢怀孕基本（圆圈）

平面图 2.（a）左侧卵巢病变平面图。屑块和肝肝细胞基岩中会见绒膜腺（粉红色圆圈：绒膜腺；粉红色圆圈：屑），（b）左侧卵巢病变平面图。屑块和肝肝细胞基岩中会见绒膜腺（粉红色圆圈：绒膜腺；粉红色圆圈：屑）。

讨论

在我们的病症中会，超音波没能病患脊柱卵巢怀孕。在 Andrewes、 Campo et 和 Brady 的新闻报道中会超音波也不会做出病患。只有 Martinez 新闻报道的一例卵巢怀孕超音波在外科手术前做出了病患。

特异性怀孕最罕见的范例是社会大众脊柱卵巢怀孕。本文新闻报道了一例罕见社会大众没决裂脊柱卵巢怀孕。左侧卵巢可见孕囊，左侧卵巢可见绒膜腺。现有新闻报道的 200 多例脊柱卵巢怀孕病症大多数是由于用于了辅助生殖应用。Martinez 等总结显然脊柱卵巢怀孕的可能原因都有：超性腺；连续怀孕；滋养层肝细胞转移至另一侧卵巢作物。

大多数脊柱卵巢怀孕病症的病因和征状近似于，且与单侧卵巢特异性怀孕的危险性心理因素近似于。最典型的亦同征都有肿大，肿胀和量减少。该病症得以用于超音波定期检查确诊特异性怀孕。超音波定期检查并不一定能确诊脊柱卵巢怀孕，屑β-HCG 也不可确诊脊柱卵巢怀孕。

脊柱卵巢怀孕的病患一直长期存在争议，小肠镜偏向外科手术是病患脊柱卵巢怀孕的方法之一。在该病症中会，病症浮现急性肿胀和小肠广泛性肿大，不适合用于甲氨喋呤药品病患或小肠镜外科手术病患。因此在行大齿勘察外科手术。

Andrewes 新闻报道的那例卵巢怀孕用于小肠镜摘除卵巢术，但是治疗后面因为持续性的宫外孕给予了甲氨蝶呤的后续病患。Mandal 新闻报道的那例用于了脊柱卵巢摘除术。

因为脊柱卵巢怀孕经常外科手术中会才能确认，所以现有不会关于用于甲氨蝶呤偏向病患的病症。

Walter 等候了一例慢性和急性的脊柱卵巢怀孕，用于甲氨蝶呤偏向病患，但是惨败了。

当用于小肠镜勘察或大齿勘察病患卵巢怀孕的时候，术中会需精心勘察脊柱附件，这样可以有效减少脊柱卵巢怀孕的出生率和遇害率。

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主笔： 极高凯蒂